Les calculs hépatobiliaires sont une maladie fréquente qui a tendance à augmenter progressivement et représentent la principale maladie du système hépatobiliaire. Les calculs biliaires comprennent les calculs de la vésicule biliaire, les calculs extra hépatiques des voies biliaires et les calculs intrahépatiques des voies biliaires, qui peuvent entraîner une cholécystite aiguë, une cholangite aiguë ou une pancréatite biliaire. Elle peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée correctement et peut s'accompagner d'une cholécystite chronique et déclencher un carcinome de la vésicule biliaire. Le mécanisme de formation des calculs biliaires n'est pas bien compris par la médecine moderne. Selon la MTC, l'apparition de calculs biliaires est liée à la dépression émotionnelle et à l'irritabilité, à une alimentation épicée et grasse, à un mode de vie irrégulier et à la présence d'ascaris.
Symptômes
Douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen
Sensation de plénitude, ballonnements
Vomissements, nausées
Jaunissement de la peau et des yeux
Q : Une cholélithiase (calcul biliaire) doit-elle être traitée chirurgicalement ?
R : Les calculs biliaires peuvent être traités par deux méthodes : l'ablation chirurgicale et la dissolution médicale. Bien que les méthodes chirurgicales aient rapidement évolué au cours des dernières années, il existe toujours un consensus sur le fait que l'objectif à long terme du traitement des calculs biliaires est de remplacer le traitement chirurgical actuel par une dissolution médicale.
La médecine moderne considère que l'ablation chirurgicale des calculs asymptomatiques de la vésicule biliaire et des calculs intrahépatiques des voies biliaires sans complications n'est généralement pas recommandée ; toutefois, en cas de calculs de la vésicule biliaire accompagnés d'une infection aiguë ou chronique, de calculs extrahépatiques symptomatiques des voies biliaires et de calculs intrahépatiques des voies biliaires avec complications, la chirurgie est préconisée.
Q : Quels types de calculs biliaires se prêtent au traitement par les plantes ?
R : L'acupuncture et la phytothérapie chinoise ont des effets anti-inflammatoires, cholérétiques et dissolvants avérés dans le traitement des calculs biliaires, mais elles ne peuvent pas traiter tous les types de calculs biliaires. Il convient de noter que le traitement médicamenteux des calculs intrahépatiques des voies biliaires est en principe inefficace. Les calculs intrahépatiques de la voie biliaire sont difficiles à éliminer par un traitement chirurgical et ont tendance à réapparaître. C'est pourquoi l'acupuncture et la phytothérapie chinoise peuvent être combinées pour traiter les calculs intrahépatiques restants ou récurrents après une opération. L'acupuncture combinée à la phytothérapie chinoise peut être envisagée dans un premier temps pour les boues biliaires et les petits calculs (moins de 0,5 cm de diamètre). L'effet de la phytothérapie sur les calculs de la vésicule biliaire n'est pas aussi bon que sur ceux du canal cholédoque principal.
L'acupuncture et la phytothérapie sont particulièrement efficaces dans le traitement des calculs extra-hépatiques des voies biliaires.
L'acupuncture et la phytothérapie sont généralement envisagées dans les cas suivants
1. Aucun signe d'infection des voies biliaires
2. Pas d'ictère ou pas d'ictère grave
3. Cholécystectomie déjà effectuée
4. Petits calculs biliaires (d'un diamètre inférieur à 1 cm) avec possibilité d'excrétion spontanée
5. Patients atteints de maladies systémiques et présentant des risques chirurgicaux
6. Calculs résiduels ou récidivants après une intervention sur les voies biliaires extra hépatiques
7. Élimination difficile des calculs après cholédochoplastie ou sphinctérotomie d'Oddi
La phytothérapie chinoise, c'est-à-dire la soupe de bile et d'excrétion de calculs, s'est révélée très efficace. Parmi les médicaments fréquemment utilisés, on trouve Bupleuri Radix, Artemisia capillaris, Lysimachiae herba, Scutellaria, Costustoot, Fructus Aurantii, Curcuma, rhubarbe chinoise et Mirabilite. L'action pharmacologique de base est de permettre à la bile de s'écouler, de détendre le sphincter d'Oddi et de favoriser le péristaltisme du duodénum, ce que l'on appelle le "nettoyage interne" du canal biliaire.
L'aiguilletage et la moxibustion des points d'acupuncture de la vésicule biliaire peuvent soulager la douleur et réguler les méridiens, favoriser la contraction de la vésicule biliaire et la sécrétion de bile. Il permet ainsi de réguler le fonctionnement des voies biliaires après l'opération, prévenir les maladies secondaires et réduire la récurrence de la maladie, favorisant ainsi la guérison après une opération de la vésicule biliaire.
Une attitude positive, une alimentation légère et saine et un mode de vie régulier sont les meilleures mesures pour prévenir les calculs biliaires.